История кафедры
Первоначально кафедра размещалась в здании городского пассажа, занимая там две комнаты; штат кафедры состоял из профессора и служителя. Активная деятельность молодого профессора А. А. Богомольца уже в 1912 г. позволила полностью сформировать и оснастить кафедру и лабораторию.
А. А. Богомолец сумел создать научную лабораторию по образцам лучших европейских институтов и оснастить её лучшим оборудованием того времени. Часть приборов А. А. Богомолец привёз из Парижа, часть сконструировал сам.
1913 год ознаменовался важным событием в деятельности кафедры общей патологии и бактериологии — ей было предоставлено новое помещение — весь 1-й этаж I корпуса университета.
Обладая талантом экспериментатора, А. А. Богомолец никогда не ограничивался теоретическими оценками явлений и фактов. Он всегда предлагал конкретные пути практического разрешения и проверки как устоявшихся, так и вновь сформулированных взглядов. Его необыкновенные организаторские способности позволили привлечь к научной работе на кафедре талантливую молодежь, практикующих врачей, составивших впоследствии школу патофизиологов А. А. Богомольца.
Научные проблемы кафедры общей патологии Саратовского университета, руководимой А. А. Богомольцем с 1911 по 1925 гг., были подчинены, прежде всего, нуждам практического здравоохранения. С первых дней существования и до настоящего времени на кафедре развивается одна из основных проблем медицины — патофизиология инфекционного процесса.
Подготовке научных кадров А. А. Богомолец отдавал много сил и энергии. Организаторский талант руководителя кафедры и ее хорошее материально–техническое оснащение привлекают на кафедру врачей для научно–исследовательской работы.
На кафедре велась активная научная работа студентами университета. Об этом свидетельствует тот факт, что в Известиях императорского Николаевского университета (1915, т.VI, выпуск 2) было опубликовано обширное исследование (173 страницы !!!) студента Ф. Данского на тему „Дехлорирующее действие мочегонных. В связи с учением о почечной секреции“, выполненное в лаборатории Общей патологии под руководством А. А. Богомольца. Эта работа Советом Императорского Николаевского университета была удостоена в 1913 г. золотой медали. Впоследствии Ф. Данский работал научным руководителем противораковой лаборатории в Москве.
А. А. Богомолец является одним из организаторов бактериологического института (в настоящее время Российский противочумный НИИ „Микроб“ в Саратове.
Проф. А. А. Богомолец читал лекции по нескольким курсам — общей экспериментальной патологии, медицинской бактериологии с учением об иммунитете, методике бактериологического исследования с практическими занятиями. „В его лекциях всегда поражала неотразимая логика высказываний, последовательность изложения мыслей, способность анализа самой сложной проблемы. Эти лекции были содержательны, изящны, облечены в интересную форму, будили живую мысль молодежи“, — писал позднее о своем учителе академик Н. Н. Сиротинин.
На кафедре проводились наиболее сложные серологические и бактериологические исследования для клиник университета.
В 1919 г. должность прозектора по кафедре общей патологии занимает Е. А. Татаринов, интенсивно занимавшийся работой над докторской диссертацией на тему „О кровяных пластинках“, которую он защитил в 1923 г. В своих воспоминаниях проф. Л. Р. Перельман отмечал, что „...самое сильное впечатление на всех окружающих Евгений Александрович производил как лабораторный работник-экспериментатор. Ему внешне подтянутому, безукоризненно аккуратному виду, абсолютно соответствовала исключительная тщательность, чистота и аккуратность во всех деталях техники работы“. Л. Р. Перельман неоднократно писал, что „... саратовская лаборатория А. А. Богомольца была многим обязана своим высоким техническим уровнем старейшему из учеников А. А. Богомольца — Е. А. Татаринову, в котором А. А. Богомолец нашел преданного интересам кафедры сотрудника и ученика, блестящего экспериментатора, много содействовавшего поддержанию необходимой деловой, трудовой и дружеской, в то же время требовательной атмосферы в лаборатории“.
Первый ряд: Н. Н. Сиротинин, Н. Б. Медведева, А. А. Богомолец, Е. М. Коган. Второй ряд: Б. М. Шмидт, Л. Р. Перельман.
В 1919 году, ещё будучи студентами, на кафедре начали работать Л. П. Перельман и Б. М. Брин. После успешной защиты докторской диссертации Б. М. Брин возглавил кафедру патофизиологии Самарского медицинского института.
В 20-х годах на кафедру общей патологии пришли талантливые студенты и доктора, ставшие впоследствии профессорами, возглавившие кафедры в различных городах страны и составившие саратовскую школу патофизиологов. Среди них были профессора Н. Б. Медведева, Н. Н. Сиротинин, Е. М. Коган и др.
А. А. Богомолец создает в Саратове передовую патофизиологическую лабораторию, которая по своему оборудованию стала одной из лучших в России. В период своей деятельности в Саратове А. А. Богомолец закладывает и развивает основные направления своей научной работы в области теоретической медицины. Он успешно разрабатывает ряд проблем иммунологии, изучает механизмы клеточного и гуморального иммунитета, анафилаксии, эндокринологии. Эти работы послужили фундаментом для формирования теорий, касающихся физиологии и патологии отдельных желез внутренней секреции. А. А. Богомольцем впервые в науке была доказана липоидная природа секрета коры надпочечников; задолго до Г. Селье установлена реакция надпочечников на действие различных патогенных факторов. Итоги работы по вопросам эндокринологии, в основном выполненной в Саратове, А. А. Богомолец позднее изложил в своей монографии „Кризис эндокринологии“, в которой подверг критике механистические концепции, господствовавшие в этиологии.
В саратовский период деятельности закладывается база для разработки вопроса о роли ретикулоэндотелиальной системы в механизмах адаптации и резистентности. В 1924 г. на заседании общества внутренней медицины и патологии при Саратовском университете А. А. Богомолец сделал доклад на тему „Конституция и мезенхима“, в котором он высказал ряд оригинальных идей относительно роли соединительной ткани. Дальнейшая разработка этих идей привела к созданию учения о соединительной ткани, изложенного в монографии „О конституции и диатезах“. В саратовский период деятельности пристальное внимание А. А. Богомольца было привлечено к учению о цитотоксинах как стимуляторах ослабленной функции различных органов, тканей и систем в эксперименте и клинике.
Эти годы можно назвать годами формирования первой советской патофизиологической школы — школы А. А. Богомольца, имевшей своих представителей по всей России.
В лаборатории А. А. Богомольца работали сотрудники различных клиник университета, ставшие впоследствии профессорами Саратовского медицинского института. Среди них — хирург С. Х. Архангельский, терапевт Л. А. Варшамов, дерматовенеролог П. С. Григорьев, невропатолог Н. Е. Осокин, педиатр А. П. Трынкин и др.
Результаты научной работы за период 1911–1924 гг. обобщены в двух томах трудов лаборатории общей патологии Саратовского университета и 18 диссертациях. Эти диссертации выполнили доктора Е. М. Коган (в дальнейшем — профессор кафедры патофизиологии в Астрахани); Б. П. Бруханский (в дальнейшем — профессор по кафедре детских болезней в Саратове); Н. В. Миртовский (в дальнейшем — профессор по кафедре нервных болезней в Саратове, Днепропетровске); Сердюков (в дальнейшем — профессор по кафедре акушерства и гинекологии в Москве); С. А. Казимов (в дальнейшем — ассистент госпитальной терапевтической клиники в Саратове, профессор по кафедре внутренних болезней в Баку); Г. М. Лопатин( в дальнейшем — профессор, заведующий кафедрой болезней раннего детского возраста в Саратове, профессор кафедры детских болезней 2-го Московского, Киевского медицинских институтов); А. А. Козырев (в дальнейшем — профессор по кафедре хирургии в Ташкенте); И. А. Леонтьев (в дальнейшем работал в Институте переливания крови в Москве, профессором кафедры инфекционных болезней в Пермском и Днепропетровском медицинских институтах) и другие.
А. А. Богомолец принимает активное участие в работе органов практического здравоохранения. В начале 1918 г. санитарный отдел Саратовского военного комиссариата при активном участии А. А. Богомольца развернул клинико-диагностическую лабораторию, а также бактериологическое отделение для больных холерой, к работе в котором привлекались не только врачи, но и студенты–медики. Для улучшения диагностики инфекционных заболеваний в лечебных учреждениях Саратова А. А. Богомолец создает при кафедре бактериологическую лабораторию, готовит группу лаборантов для санитарных частей Юго-восточного фронта. В то же время на кафедре проводятся многочисленные исследования по сыпнотифозной инфекции. В 1923 г. А. А. Богомолец организовал первую в стране противомалярийную лабораторию, которая эффективно работала в Саратовском Заволжье. Таким образом, в саратовский период деятельности А. А. Богомольца выявилась его важнейшая черта как ученого-теоретика — стремление связывать теорию с практикой.
За время работы А. А. Богомольца на кафедре вышли два тома работ под названием „Труды лаборатории общей патологии Саратовского университета“.Научная работа А. А. Богомольца в течение всего Саратовского периода тесно переплетается с его педагогической деятельностью. А. А. Богомолец в течение всей своей жизни уделял большое внимание подготовке студентов-медиков. Он писал: „Врач, не умеющий руководствоваться в своей деятельности философскими принципами общей патологии, никогда не прочтёт даже строчки на странице чудесной книги природы о человеке, не выйдет за пределы грубейшего эмпиризма, не в состоянии будет подняться выше симптоматической терапии“.
В 1921–1923 гг. А. А. Богомольцем был издан „Краткий курс патологической физиологии“ в двух частях, который стал первым учебником по патологической физиологии и получил признание во многих вузах страны. В этом учебнике были сделаны первые попытки пересмотра старых канонов в понимании учения о болезни, этиологии и патогенезе. Это был учебник новый, оригинальный, какого еще не было ни в нашей стране, ни за рубежом. Он отражал состояние науки тех дней и в то же время индивидуальность автора, его интересы. Проблеме аллергии А. А. Богомолец в этом учебнике посвятил специальную главу. Это была первая попытка изложить студентам учение об аллергии в специальной главе, отличной от глав об иммунитете. Что касается литературного стиля, то, как пишет Н. Н. Зайко (1981) „...А. А. Богомолец, кажется, был последним патофизиологом, который позволял себе писать красиво“.
Ученик А. А. Богомольца проф. Я. Г. Ужанский (1981) отмечает, что лекции А. А. Богомольца пользовались успехом у студентов; они имели ту же особенность, что и его письмо. Я. Г. Ужанский пишет: „...Особенно сильное впечатление они производили, когда А. А. Богомолец развивал какую-либо общую идею или предлагал оригинальную мысль, заставляющих слушателей задуматься. Его речь негромкая, даже тихая, но с отчетливой дикцией, точная, лаконичная, отличалась некоей звуковой и логической ритмичностью и своеобразным изяществом“. Бывший студент Саратовского университета Е. Н. Никифоров в своих воспоминаниях об А. А. Богомольце пишет: „Это был незаурядный преподаватель, интересный лектор. Внешне скромный, даже застенчивый, без ненужного пафоса, без жестикуляции, без лишних слов, без заминок читал он лекции. Было истинным наслаждением слушать его речь. В своих лекциях он нередко выходил за пределы наших учебников“.
А. А. Богомолец был в числе инициаторов разделения в нашей стране кафедр общей патологии на две самостоятельные кафедры — патологической физиологии и патологической анатомии, он четко определил программы и задачи новой дисциплины. В этом принципиальном для медицинской науки споре о необходимости разделения дисциплины общей патологии А. А. Богомольца поддержал И. П. Павлов, который отметил: „Нам принадлежит честь одним из первых выделить патологическую физиологию в отдельную науку“.
В 1925 г. профессор А. А. Богомолец избирается по конкурсу профессором кафедры патофизиологии 2-го Московского государственного университета и заведование кафедрой в Саратове переходит к ближайшему ученику А. А. Богомольца профессору Е. А. Татаринову. Ассистенты Б. М. Брин и Л. Р. Перельман ведут на кафедре практические занятия со студентами, участвуют в работе кафедры по подготовке кадров, помогают в проведении научной работы практическим врачам, приватно работавшим при кафедре. В это время начинает обучение в аспирантуре при кафедре Р. А. Дымшиц. В 1926 году начинают работать при кафедре два сверхштатных ассистента — доктора В. С. Сумбаев и О. С. Глозман. В эти же годы на кафедру избираются два аспиранта — Г. А. Ионкин и П. Я. Шварц-Грузинская, которые в студенческие годы работали в кафедральном научном кружке. В 1930 году ассистент Б. М. Брин покидает кафедру, будучи избранным заведующим кафедрой патофизиологии Саратовского ветеринарного института, а освободившееся место ассистента занимает О. С. Глозман. Одновременно кафедра получает еще двух аспирантов — Л. А. Куликова и М. Н. Ханина.Основное направление научных работ кафедры в этот период связано с изучением проблем патологии крови, в частности, характера биохимических сдвигов в крови при нарушениях кроветворного аппарата и различных патологических состояниях; продолжается изучение эндокринной патологии, в частности патологии надпочечников, паращитовидных и половых желез.
Под руководством Е. А. Татаринова выполнены 3 докторские диссертации.
В 1931 г. происходит выделение медицинского факультета Саратовского университета в самостоятельный медицинский институт, в связи с чем кафедре было предоставлено новое помещение в 4-м корпусе, занимаемое ею и поныне.
Кафедра патологической физиологии с 1931 по 1946 годы
В 1931 г. Е. А. Татаринов переходит на кафедру патологической физиологии Киевского мединститута. На заведование кафедрой патофизиологии в Саратове в 1932 г. избирается по конкурсу доцент О. С. Глозман. В качестве ассистентов кафедры приступили к работе бывшие аспиранты кафедры Г. А. Ионкин, П. Я. Шварц–Грузинская, М. Н. Ханин.В период с 1932 по 1946 гг. основными проблемами были совершенствование форм и методов преподавания.
В эти годы в стране произошла коренная перестройка учебного процесса, сложилась новая модель подготовки врача. Если в 20-х годах основным стержнем преподавания была профессорская лекция, а практические и семинарские занятия были минимальными, то в 30-х годах в результате реорганизации медицинского преподавания, наряду с профессорской лекцией, вводятся обязательные практические и семинарские занятия. Большое внимание начало уделяться наглядности преподавания, организации самостоятельной работы на практических занятиях. Одновременно с интенсивной учебной работой на кафедре проводится большая научная работа по проблемам кровопотери, геморрагического шока, переливания крови и осложнений, возникающих при изучаемых формах патологии. В 40-х годах О. С. Глозман сочетал работу на кафедре патофизиологии с административной, выполняя обязанности заместителя директора института по научно-учебной части.
О. С. Глозман является пионером операции замещения крови в Советском Союзе. В 1942 г. он разработал метод замещения крови на собаках и продемонстрировал возможность спасения таким путем даже смертельно отравленных некоторыми гемолитическими ядами животных.
В 40-х годах на кафедре продолжается разработка проблем иммунологии и аллергологии, начатая еще профессором А. А. Богомольцем и его учениками
В 1934 г. по инициативе и под руководством О. С. Глозмана в Саратове был организован эндокринологический центр. О. С. Глозман пристально изучал возможности замещения крови реципиента кровью донора. Научные исследования кафедры в период руководства О. С. Глозмана нашли отражение в 4 докторских и 10 кандидатских диссертациях.
Научные исследования О. С. Глозмана также касались разработки вопросов нозологии. Так, в книге „Труды Саратовского медицинского института“ (1936, т. 1, часть 4, с.3–26) в порядке обсуждения была напечатана статья О. С. Глозмана „Здоровье и болезнь“. В статье рассматривались актуальные вопросы таких важных для патологической физиологии категорий, как здоровье, болезнь, вариант, норма; приводились более 20 определений болезни, дан критический анализ этих определений.
В 1946 г. профессор О. С. Глозман переезжает в Алма-Ату, где более 20 лет возглавляет кафедру патологической физиологии Алма-Атинского медицинского института.
Кафедра патологической физиологии в 1946–1962 годах
После отъезда из Саратова профессора О. С. Глозмана до 1949 г. обязанности заведующего исполняли без конкурса ряд сотрудников кафедры. В 1949 г. на должность заведующей кафедрой патологической физиологии Минздравом РСФСР была направлена проф. Н. Т. Шутова. Деятельность Н. Т. Шутовой в качестве заведующей кафедрой патофизиологии Саратовского мединститута была недолгой. В 1950 г. Н. Т. Шутова была назначена директором Ленинградского педиатрического медицинского института и избрана заведующей кафедрой патофизиологии этого же института.В 1951 году обязанности заведующего кафедрой исполнял проф. Н. В. Колпиков.
С 1951 по 1960 гг. кафедрой заведовала доцент П. Я. Новорасова. В процессе работы на кафедре П. Я. Новорасова сумела привлечь к научной работе значительное количество студентов.Научная деятельность коллектива кафедры патофизиологии под руководством доцента П. Я. Новорасовой была сосредоточена на изучении патофизиологии кровообращения, патогенеза опухолевого роста. Результаты научной работы кафедры в период руководства доцентом П. Я. Новорасовой обобщены в материалах 1 докторской и 4 кандидатских диссертаций.
Одновременно с активной научной работой коллектив кафедры уделял много внимания реорганизации практических занятий, оборудованию рабочих мест студентов, широкому внедрению экспериментальных работ в учебный процесс.
Период расцвета кафедры патологической физиологии Саратовского медицинского института
В 1962 г. кафедру возглавил ученик известного физиолога чл.-корр. АМН СССР профессора А. В. Кибякова и академика АМН СССР А. Д. Адо профессор В. В. Михайлов. Молодой профессор отличался исключительно высокой эрудицией, большими организаторскими способностями, создавший собственную школу патофизиологов.В это же время кафедре был придан патофизиологический отдел ЦНИЛа. Произошло резкое омоложение преподавательского состава кафедры. На кафедру пришли недавние выпускники Саратовского медицинского института и Саратовского университета И. А. Зайцева, Н. П. Чеснокова, В. В. Королев, Д. А. Денисова, О. Г. Астафьева. На кафедре коренным образом был перестроен учебный процесс: введен новый план чтения лекций, соответствующий учебной программе и современным достижениям медицины; многие лекции стали сопровождаться демонстрацией экспериментов на животных. Существенное обновление коснулось практикума, в основу которого был положен план проведения практических занятий кафедры патофизиологии 2-го Московского медицинского института. В 1965 г. вышло первое издание „Практикума по патологической физиологии для студентов“, разработанное коллективом кафедры.
В 1966 г. коллектив кафедры патофизиологии принял активное участие в организации и проведении в Саратове расширенного пленума Всесоюзного общества патофизиологов, на котором было принято решение о присвоении кафедре патологической физиологии Саратовского медицинского института имени А. А. Богомольца — основателя кафедры.
Полное укомплектование штата кафедры было достигнуто к 1 сентября 1967 года, когда в его состав вошли профессор В. В. Михайлов, 2 доцента (Е. Н. Солун, К. А. Кузьмина), 5 ассистентов и 7 аспирантов. Все ассистенты кафедры были молоды — средний возраст чуть больше тридцати лет. Создание работоспособного, молодого и нестандартно мыслящего коллектива много дало и кафедре, и вузу в целом.
В 1968 г. было опубликовано 2-е издание „Практикума по патофизиологии“, включающее ряд новых лабораторных работ, в частности, „Раневой процесс“, „Плазмоцитарная реакция“, „Экспериментальная гипертония“, „Экспериментальный гипер- и гипотиреоз“, „Патофизиология спинного мозга“ и др.
Научные исследования кафедры патофизиологии, руководимой проф. В. В. Михайловым, охватывают в основном проблемы, разрабатывавшиеся А. А. Богомольцем, — патогенез бактериальных интоксикаций, аллергических реакций, роль эндокринных нарушений в развитии инфекционно-аллергической патологии. Решение проблем инфекционной патологии и аллергии осуществлялось с применением современных электрофизиологических и биохимических методов исследований.
Кафедра патофизиологии одной из первых в стране внедрила новейшую для того времени методику микроэлектродного исследования электрической активности различных нейронов и мышечных волокон. Большой вклад во внедрение микроэлектрофизиологических методик на кафедре внес аспирант В. В. Королев, который для их освоения был командирован в Киев в Институт физиологии им. А. А. Богомольца.
Силами сотрудников кафедры за короткое время был подготовлен весь комплект аппаратуры для проведения электрофизиологических экспериментов. Эксперименты проводились в осциллографических камерах, каждая из которых была приспособлена для изучения электрической активности нейронов спинного мозга, нейронов бульбарного дыхательного центра, нейронов коры головного мозга, волокон поперечно-полосатых мышц. Использование микроэлектронной техники в процессе изучения патогенеза ботулинической, столбнячной, газово-гангренозной, дифтерийной интоксикаций позволило установить механизмы нейротропного действия токсинов, определенную селективность повреждения спинальных фазических мотонейронов при ряде интоксикаций.
Одновременно на кафедре были освоены различные новейшие для того времени биохимические методики (определение катехоламинов, гистамина, серотонина).
В этот период сотрудниками кафедры был выполнен ряд докторских диссертаций. Доцент К.А. Кузьмина в диссертации на тему „Патофизиологический анализ механизмов действия токсинов газовой гангрены на нервную систему“ (1969) провела электрический анализ функционального состояния всех звеньев спинальной рефлекторной дуги (рецепторов, афферентных и эфферентных нервных проводников и центров спинного мозга). Было установлено, что токсины газовой гангрены резко нарушают функцию всех звеньев спинальной рефлекторной дуги.
Доцент С.Д. Михайлова выполнила и в 1973 г. защитила докторскую диссертацию на тему „Патофизиологические механизмы расстройств дыхания при экспериментальном ботулизме“. В работе было показано, что при ботулинической интоксикации в составе нервного аппарата дыхания избирательно повреждаются большие мотонейроны, представляющие тетанический отдел моторной иннервации дыхательной мускулатуры. Установлено, что в области бульбарного дыхательного центра сохраняется активность всех типов респираторных нейронов даже при развитии тотального паралича скелетной мускулатуры.
В 60-х годах Д.А. Денисовой, О.Г. Астафьевой, Л.А.Чеховской были проведены приоритетные научные исследования, ставшие основой их кандидатских диссертаций, о нарушениях транспорта аксоплазмы по толстым миелинизированным нервным волокнам лягушек при ботулинической и столбнячной интоксикациях и их роли в механизме повреждения моторной иннервации при этих интоксикациях. Аспирантами кафедры В.В. Королевым и И.Л. Шварцем впервые был проведен микрофизиологический анализ нарушений электрической активности моторных и промежуточных нейронов спинного мозга при экспериментальной ботулинической и столбнячной интоксикациях.
В начале 70-х годов микрофизиологический анализ нарушений электрической активности нейронов спинного мозга при дифтерийной интоксикации провел аспирант А.Д. Стемпковский (1970); при экспериментальной газовой интоксикации — ассистент С.О. Берсудский (1974); при экспериментальном постдифтерийном полиневрите — ассистент Г.Б.Кудин (1975). В это же время проводились эксперименты по изучению с помощью микроэлектродных методик электрической активности волокон „быстрых“ и „медленных“ поперечно-полосатых мышц при ботулинической и столбнячной интоксикациях (аспиранты В.В. Моррисон и С.В. Утехин). Дальнейшее развитие исследований по изучению механизмов нарушения активного и пассивного электрогенеза в различных типах спинальных моторных нейронов получило в диссертации аспиранта В.Вас. Михайлова (1975). Аспирантом Г.Е. Бриллем в 1973 г. была защищена диссертация, посвященная нарушениям регуляции сосудистого тонуса при экспериментальной ботулинической интоксикации.
Под руководством и при консультировании профессора В.В. Михайлова проводились работы совместно с сотрудниками многих клинических кафедр медицинского института. Были выполнены докторские диссертации доцентом кафедры факультетской педиатрии Л.Е. Лагутиной; доцентом кафедры травматологии и ортопедии В.Н. Гуляевым; доцентом кафедры детской хирургии В.Ф. Горяиновым.
Под руководством профессора В.В. Михайлова были выполнены кандидатские диссертации аспирантами В.И. Горемыкиным (кафедра факультетской педиатрии); С.М. Макаровой (кафедра глазных болезней); Ю.А. Лабзиным (кафедра нервных болезней); Е.Б. Гольбрайхом (кафедра кожных и венерических болезней).
В 1970 г. штат кафедры был расширен и состоял из 2 профессоров (проф. В.В. Михайлов и проф. К.А. Кузьмина), 1 доцента, 9 ассистентов.
В этот период большое внимание уделялось улучшению наглядности преподавания на кафедре. К 1973 г. было изготовлено более 1000 диапозитивов по всем разделам курса патологической физиологии, в частности, по патологии клетки, воспалению, иммунопатологии, аллергии, патофизиологии сердечно–сосудистой, нервной систем, печени, почек, крови и т.д. Большинство лекций сопровождалось демонстрацией экспериментов на животных. По темам курса патологической физиологии были подготовлены графы логических структур, что резко повышало наглядность преподавания дисциплины. На кафедре силами сотрудников был организован и смонтирован класс для программированного контроля знаний студентов.
Успешное техническое обеспечение учебного процесса во многом стало возможным благодаря лаборанту кафедры, участнице Великой Отечественной войны Анастасии Андреевны Скакун, которая был душой кафедры и проработала на кафедре патофизиологии более 30 лет.
Всего за период с 1962 по 1975 г. на кафедре патологической физиологии, руководимой проф. В.В. Михайловым, были защищены 4 докторские и около 30 кандидатских диссертаций. Такую активную научную деятельность кафедры можно объяснить как положительным примером самого руководителя кафедры, так и сформировавшимся молодым, работоспособным коллективом. В.В. Михайлов был человеком и ученым яркой индивидуальности, с самобытным, оригинальным мышлением, умеющим видеть в явлениях то, чего не видели другие, его ученики и современники, смело отстаивающим свои убеждения. Если попытаться определить главную отличительную черту В.В. Михайлова, то на первое место можно поставить его постоянное и неуемное стремление к новому, неизвестному как в научных исследованиях, так и в организации учебного процесса.
На протяжении многих лет В.В. Михайлов был признанным лидером патофизиологов Саратова. Возглавляемое им общество патофизиологов объединило представителей теоретической медицины, стало центром научных дискуссий и генератором многих идей.
В.В. Михайлов не занимался искусственным привлечением к себе сотрудников. Не только молодежь, но и опытные преподаватели и ученые, сами шли к нему. Школа профессора В.В. Михайлова сложилась благодаря тому, что существовало главное условие ее формирования — был научный лидер, генератор идей.
С первых лет работы на кафедре Владимир Валентинович Михайлов стремился к постоянному расширению и углублению знаний сотрудников. На кафедре активно работала Школа молодого преподавателя. Всем, работавшим с В.В. Михайловым, памятны тематические семинары, которые проводились на кафедре.
Многие ученики профессора В.В. Михайлова впоследствии стали докторами медицинских наук, занимали руководящие должности в различных учебных заведениях. Среди них — проф. И.А. Зайцева — проректор по учебной работе, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней; проф. Н.П. Чеснокова — заведующая кафедрой патофизиологии; проф. К.А. Кузьмина — заведующая кафедрой биологии; проф. Л.Е. Лагутина — заведующая кафедрой факультетской педиатрии; проф. В.Ф. Горяинов — заведующий кафедрой детской хирургии; проф. В.Н. Гуляев — заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Волгоградской медицинской академии; докт. мед. наук С.Д. Михайлова — заведующая лабораторией Российского медицинского университета; проф. Н.Г. Астафьева — заведующая кафедрой организации здравоохранения, клинической аллергологии и иммунологии; проф. В.В. Моррисон — проректор по учебной работе, заведующий кафедрой патологической физиологии; проф. Г.Е. Брилль — профессор кафедры патологической физиологии, заведующий ЦНИЛ и многие другие.
Коллектив кафедры (1968 г.). 1-ый ряд: лаборант А.А. Скакун, проф. К.А.
Кузьмина, проф. В.В. Михайлов, доц. Н.П. Чеснокова; 2-ой ряд : ст. лаборант Л.Н. Беспатова, ассистент
Г.В. Зайцева, лаборант, аспирант Н.Н. Отдельнова, лаборант, аспирант Н.Г. Астафьева, аспирант Д.А.
Спирина; 3-ий ряд: лаборант М. Кудрявцева, ассистент Л.А. Тихомирова, ассистент В.В. Королев, доцент
С.Д. Михайлова; 4-ый ряд: лаборант А. Дементьева, ассистент Г.Б. Кудин, аспирант С.В. Утехин, аспирант
В.В. Моррисон.
Перу проф. В.В. Михайлова принадлежит большое количество статей, опубликованных в ведущих научных журналах нашей страны, монография „Ботулизм“ (1980), главы в коллективной монографии „Дифтерия“ (1988), основанные на материалах, полученных в основном в саратовский период работы, а также фундаментальный труд „Основы патологической физиологии“ (руководство для врачей), изданный в 2001 г. в Москве уже после смерти В.В. Михайлова.
28 февраля 1975 г. — последний день профессора В.В. Михайлова на кафедре
патофизиологии. Слева — ассистент Г.Б. Кудин; доц. С.Д. Михайлова; аспирант В.В. Михайлов; лаборант
А.А. Скакун; проф. В.В. Михайлов; ассистент С.О. Берсудский; аспирант Г.Е. Брилль; аспирант Н.В. Петров;
ассистент В.В. Моррисон; аспирант В.А. Максименко; ассистент С.В. Утехин.
С 1975 года до наших дней
В 1975 г. профессор В.В. Михайлов по конкурсу был избран на должность заведующего кафедрой патофизиологии Московского стоматологического института. На должность заведующей кафедрой патофизиологии СМИ назначена доцент Н.П. Чеснокова. Возглавляя кафедру патологической физиологии Н.П. Чеснокова сохраняла и приумножала традиции коллектива, заложенные ее учителем проф. В.В. Михайловым.
Как и в предыдущие годы, коллектив кафедры продолжал изучать проблемы бактериальных инфекций и интоксикаций. В течение ряда лет совместно с сотрудниками Российского противочумного НИИ „Микроб“ проводились комплексные исследования механизмов развития чумной и холерной интоксикаций на молекулярно-клеточном, органном, системном уровнях.
Руководство частью научных исследований кафедры в продолжение развития идей А.А. Богомольца и В.В. Михайлова в эти годы берет на себя ректор Саратовского медицинского института чл.-кор. АМН СССР, проф. Н.Р. Иванов. В 1979 г. при консультативном участии профессора Н.Р. Иванова были защищены докторская диссертация доцентом Н.П. Чесноковой и несколько кандидатских диссертаций (ассистенты Н.А. Соколова, Б.З. Шенкман).В докторской диссертации Н.П. Чесноковой на тему „О роли нарушений метаболизма биогенных аминов в патогенезе ботулинической интоксикации и возможностях их фармакологической коррекции“, защищенной в 1979 г. в Казанском институте усовершенствования врачей, было установлено, что влияние ботулинического токсина на макроорганизм не ограничивается блокадой выброса ацетилхолина в холинергических структурах, оно закономерно распространяется на метаболизм катехоламинов, гистамина, серотонина, и эти изменения развиваются задолго до возникновения блока холинергической передачи возбуждения. Н.П. Чеснокова пришла к заключению, что изменения обмена биогенных аминов при ботулинической интоксикации носят обратимый характер и могут быть корригированы донаторами сульфгидрильных и метильных групп, высокоэнергетическими соединениями и др.
Начиная с 80-х годов, электрофизиологические методы исследований функциональной активности спинальных мотонейронов, бульбарных нейронов все более уступают место изучению функциональных и метаболических сдвигов, свойственных бактериальным интоксикациям, в частности, исследованиям состояния системной гемодинамики, регионарного кровотока, микроциркуляции, коагуляционного гемостаза и фибринолиза при стафилококковой, газово-гангренозной, чумной интоксикациях, разработке новых принципов и методов коррекции этих нарушений.
Результаты экспериментальных исследований сотрудников кафедры позволили сформулировать новую точку зрения о механизмах цитопатогенного действия токсинов — вслед за селективной рецепцией токсина определенными рецепторными группами тех или иных органов и тканей, „избирательного“ повреждения клеток, развиваются, как правило, типовые патологические процессы и состояния в виде различных типов гипоксий, расстройств водно-электролитного баланса, кислотно-основного состояния. При этом возникают столь же типовые реакции адаптации и дезадаптации в виде активации симпатоадреналовой системы, дегрануляции тучных клеток, освобождении биогенных аминов в окружающую среду, обеспечивающих потенцирование цитопатогенных эффектов бактериальных токсинов. Последнее определило целое направление научных исследований кафедры по изучению возможностей медикаментозной коррекции вторичных неспецифических функциональных и метаболических расстройств, свойственных бактериальным интоксикациям.
Доцент Н.П. Чеснокова читает лекцию врачам г. Саратова.
На протяжении нескольких десятилетий научная работа кафедры патофизиологии ведется в следующих направлениях: изучение состояния процессов липопероксидации и активности антиоксидантной системы крови и тканей в динамике бактериальных инфекций и интоксикаций (ботулинической, газово-гангренозной, стафилококковой, холерной, чумной, синегнойной); изучение состояния коагуляционного гемостаза и фибринолиза при различных формах бактериальных интоксикаций; установление коррелятивной взаимосвязи активации процессов липопероксидации, дестабилизации биологических мембран и потенцировании цитопатогенных эффектов бактериальных токсинов; разработка принципов медикаментозной коррекции метаболических и функциональных расстройств, включающих использование антигипоксантов, антиоксидантов, мембранопротекторов. По данным проблемам были защищены кандидатские диссертации аспирантами и преподавателями кафедры.
В цикле работ (Куляш Г.Ю., Невважай Т.А., Жевак Т.Н., Головченко И.В.) были получены приоритетные научные данные о нарушении энергозависимого транспорта в синаптосомальных и ядерных мембранах различных отделов головного и спинного мозга, обеспечиваемого Са-, Mg-, Nа, К-АТФ-азными системами при ботулинической, столбнячной, газово-гангренозной интоксикациях; показана возможность медикаментозной коррекции этих нарушений с помощью ряда антигипоксантов, антиоксидантов и мембранопротекторов.
В 80-х годах доминирующим направлением в деятельности кафедры остается изучение проблем патогенеза бактериальных интоксикаций. Об этом свидетельствует тематика защищенных на кафедре докторских и кандидатских диссертаций. Так, в 1986 г. Б.З. Шенкманом в Томском медицинском институте защищена докторская диссертация на тему „Значение тромбоцитов и вазоактивных медиаторов в патогенезе бактериального эндотоксикоза и принципы его патогенетической терапии“.
Коллектив кафедры (1987 г.). 1-ый ряд — ассистент Т.А. Невважай, лаборант
А.А. Скакун, проф. Н.П. Чеснокова, лаборант Л. Калинина, 2-й ряд — ассистент Н.Н. Отдельнова, доц.
Г.Е. Брилль, ассистент Г.Б. Кудин, доцент В.В. Моррисон, ассистент Н.А. Соколова, ассистент Б.З.
Шенкман; 3-ий ряд ассистент С.О. Берсудский.
В 1986 г. доцентом Г.Е. Бриллем в Томском медицинском институте была защищена докторская диссертация на тему „Патофизиологические аспекты нарушения гемодинамики при стафилококковом экзотоксическом шоке“.
В 1989 г. доцентом В.В. Моррисоном в НИИ общей патологии и патофизиологии АМН СССР (Москва) была защищена докторская диссертация на тему „Механизмы развития функциональных и метаболических расстройств в различных типах скелетных мышц при ботулинической интоксикации и их фармакологическая коррекция“.
На протяжении 80–90-х годов коллектив кафедры проводил комплексные хоздоговорные исследования совместно с НИИ химии полимеров при Саратовском химкомбинате по изучению токсических свойств вновь синтезируемых полимеров.
В течение последних лет большое внимание в работе кафедры уделяется проведению комплексных исследований совместно с кафедрами клинического профиля. Итогом совместных научных исследований кафедры патофизиологии и кафедр акушерства и гинекологии явились кандидатские диссертации Г.И. Хрипуновой (1983 г.); А.В. Михайлова (1988 г.); Т.Н. Глуховой (1990 г.); О.В. Смирновой (1995 г.); И.В. Зориной (1997 г); Л.И. Дятловой (2002 г.); Абу Шарах Имада (2004 г); Е.С. Коляченко (2004 г), В.В. Курниковой (2005 г.) и др.
В 1999 г. доцентом кафедры акушерства и гинекологии ФПК и ППС А.В. Михайловым защищена докторская диссертация на тему „Патогенез и принципы профилактики патологии развития плода при угрожающих преждевременных родах“, а в 2005 г. успешно защищена докторская диссертация ассистентом кафедры акушерства и гинекологии лечфака Т.Н. Глуховой на тему „Закономерности развития расстройств системной гемодинамики, регионарного кровотока и микроциркуляции при гестозе и возможности их коррекции“.
В конце 90-х годов начато новое направление в научно-исследовательской деятельности кафедры: изучение проблем патогенеза опухолевых заболеваний. В 2000 году защищены две кандидатские диссертации В.Ю. Барсуковым и Р.А. Темниковым. 2008 г. по данной тематике защищена докторская диссертация В.Ю. Барсуковым „Патогенез паранеопластических расстройств при раке молочной железы и патогенетическое обоснование принципов их медикаментозной коррекции“.
В 2007 г. защищена докторская диссертация доцентом кафедры инфекционных болезней В.И. Кузнецовым „Роль нарушения липидного обмена и процессов свободнорадикального окисления в патогенезе и клинике некоторых инфекционных заболеваний“.
Были подготовлены и успешно защищены диссертации и сотрудниками кафедры патофизиологии. В 1995 г. защищена кандидатская диссертация ассистентом Г.А. Афанасьевой на тему „Состояние процессов перекисного окисления липидов и принципы патогенетической коррекции вторичных метаболических расстройств в динамике чумной интоксикации“; в 2001 г.- ассистентом Н.В. Полутовой „Изменение лимфомикроциркуляции и адренореактивности лимфатических микрососудов при действии чумного аутолизата“; в 2004 г. защищена кандидатская диссертация ассистентом О.Л. Морозовой на тему „Патогенетическое обоснование принципов диагностики и прогнозирования развития острого гематогенного остеомиелита у детей младшего возраста“.
Результаты научных исследований кафедры патологической физиологии по проблемам патогенеза бактериальных инфекций и интоксикаций, заболеваний нашли отражение не только в вышеперечисленных диссертационных исследованиях, но и в сотнях публикаций в местной, центральной и зарубежной печати, а также в монографиях: „Ботулизм“ (1991), „Воспаление“ (1999), „Типовые патологические процессы“ (2001, 2004), „Патофизиологические и клинические аспекты актуальных проблем акушерства и гинекологии“ (2003).
За период с 1975 года до наших дней под руководством профессора кафедры патологической физиологии Н.П. Чесноковой выполнены и защищены 5 докторских и 24 кандидатских диссертаций.
С января 2006 г. по сентябрь 2013 г. кафедрой заведовал профессор В.В. Моррисон, который длительное время сочетал работу на кафедре с административной, выполняя обязанности декана лечебного факультета, начальника учебно-методического управления и проректора по учебной работе.За период с 2007 года сотрудниками и аспирантами кафедры патофизиологии были подготовлены и успешно защищены диссертации: в 2007 г. — аспирантом А.С. Семеновой „Патогенетическое обоснование выбора параметров системной воспалительной реакции для прогнозирования инфекционных осложнений панкреонекроза“. Научные руководители: доктор медицинских наук, профессор Моррисон В.В.; доктор медицинских наук, доцент Долишний В.Н.; ассистентом И. А. Будником „Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на адгезию и агрегацию тромбоцитов при различных скоростных параметрах движения крови и при изменении pH“ под руководством доктора медицинских наук, профессора Брилля Г.Е.
В 2009 г. доцентом кафедры Г.А.Афанасьевой успешно защищена докторская диссертация на тему „Механизмы индукции и потенцирования системных цитопатогенных эффектов токсинов Yersinia pestis и принципы их медикаментозной коррекции“ под руководством профессора Н.П. Чесноковой, чл.-корр. РАМН, профессора В.В. Кутырева.
В 2010 г. доцентом кафедры О.Л. Морозовой защищена докторская диссертация на тему „Патогенетическое обоснование принципов диагностики, прогнозирование развития и профилактики хронического обструктивного пиелонефрита у детей в периоперационном периоде “. Научные консультанты: член — корреспондент РАМН, профессор Глыбочко П.В.; доктор медицинских наук, профессор Свистунов А.А.
В 2013 году аспирантом кафедры О.А. Злобновой защищена кандидатская диссертация на тему: „Закономерности нарушений гормонального баланса, цитокинового и иммунного статусов в динамике опухолевой прогрессии при раке молочной железы; их диагностическое и прогностическое значения“. Научные руководители: доктор медицинских наук, профессор Чеснокова Н.П.; доктор медицинских наук Барсуков В. Ю.
В 2013 году аспирантом кафедры А.В. Сертаковой защищена кандидатская диссертация на тему: „Патогенетическое обоснование новых принципов диагностики степени тяжести и оценки эффективности лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей“. Научные руководители: доктор мед. наук, профессор Норкин И. А.;доктор мед. наук, профессор Морозова О. Л.
За истекший период под руководством профессора В.В. Моррисона подготовлены и защищены 1 докторская и 4 кандидатских диссертации, под руководством профессора Г.Е. Брилля — 1 докторская и 13 кандидатских диссертаций, профессора Н.П. Чесноковой — 25 кандидатских и 5 докторских дссертаций.
Результаты научных исследований кафедры патологической физиологии нашли отражение в публикациях в местной, центральной и зарубежной печати, а также в монографиях: „Рак молочной железы: патофизиологические и клинические аспекты“ (2007), „Шок как проявление реакций дезадаптации при стрессе“ (2009), семи сборниках научных работ и материалов конференций, изданных коллективом кафедры.
Одним из направлений научно-исследовательской работы кафедры патофизиологии является разработка фундаментальных проблем квантовой медицины. Проф. Г.Е. Бриллем и его учениками опубликован цикл работ, посвященных изучению механизмов биологического действия низкоинтенсивного лазерного и КВЧ-излучений. Получены приоритетные данные, касающиеся особенностей влияния на клетки крови (тромбоциты и лейкоциты), получены доказательства активации при лазерном облучении механизмов неспецифической резистентности и иммунной защиты; впервые показано стимулирующее влияние на миграцию стволовых клеток; установлено изменение структуры биожидкостей в условиях патологии и ее нормализация под влиянием лазерного и КВЧ излучения.
По данной тематике в 2004 г. защищена докторская диссертация Е.И. Галанжи „Микролимфодинамика в норме и патологии. Оптические методы исследования“, а также ряд кандидатских диссертаций (Беспалова Т.А. (1997); Порозов Ю.Б. (1997); Порозова С.Г. (1998); Соловьева А.В. (2002); Сафронов Д.В. (2004); Будник И.А. (2007).
Выполнялись совместные исследования с зарубежными коллегами из Института тромбоза и гемостаза (Телль-Ха-Шомер, Израиль), ABER университета и фирмы EMRED Oy (Финляндия), Института биомедицинских исследований Гарвардского университета (США). В рамках международного научно-технического сотрудничества изучены механизмы активирующего влияния НИЛИ на процессы ангиогенеза, впервые показано стимулирующее влияние НИЛИ на миграцию стволовых клеток, получены приоритетные данные, касающиеся особенностей влияния НИЛИ на сигнально-информационные взаимодействия между тромбоцитами, лейкоцитами крови и эндотелиальными клетками.
В 2008 году произошло значительное расширение кафедры — ей было дополнительно выделено два учебных класса и в том числе компьютерный класс.
В 2011 году кафедра патологической физиологии отметила свой 100-летний юбилей. Этому важному событию была посвящена научная конференция „Актуальные проблемы патофизиологии“ и выпущен сборник научных трудов „Актуальные проблемы патофизиологии“, в котором были представлены обзоры литературы, лекции и оригинальные статьи, подготовленные сотрудниками кафедры патофизиологии, патанатомии, нормальной физиологии, ряда клинических кафедр СМГУ, а также патофизиологов городов Москвы, Ростова-на-Дону, Казани.
14.05.2012 года вышел приказ № 380–0 на основании решения Ученого Совета ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России (протокол № 4 от 24 апреля 2012 г.) переименовать кафедру патологической физиологии в кафедру патологической физиологии имени академика А.А. Богомольца с 01.06.2012 года.
С сентября 2013 г. кафедрой заведует д.м.н., доцент Г.А. Афанасьева, которая работает на кафедре патологической физиологии более 30 лет. На протяжении более 10 лет сочетала работу на кафедре с выполнением обязанностей заместителя декана полифакультета, лечебного факультета и факультета клинической психологии.Кафедра патологической физиологии им. А.А. Богомольца вносит важный вклад в работу университета по подготовке квалифицированных молодых специалистов, в прошлое, настоящее и будущее нашей отечественной медицины.