Разработка алгоритмов применения молекулярно генетических маркеров опухолевого микроокружения в клинической практике для прогнозирования распространенности и развития осложнений при лечении больных с первично-множественными злокачественными новообразованиями с поражением мочеполовых органов (рук. к.м.н. Понукалин А.Н., 2021-2023 гг.)

Аннотация проекта

За последние два десятилетия вместе с нарастанием онкологической заболеваемости произошли изменения в ее структуре, в том числе среди опухолей мочеполовых органов. Частота первично-множественных злокачественных новообразований урологических локализаций колеблется от 3,7% до 16,8% . Из-за небольшого числа наблюдений первично-множественных злокачественных опухолей мочеполовых органов в России, опубликованных в литературе, нет возможности в полной мере оценить частоту, сочетания и интервалы возникновения множественных новообразований. В результате отсутствует достоверная информация о первично-множественном раке мочеполовых органов, что не дает возможности в полной мере научно обосновать алгоритмы диагностики первично-множественных злокачественных новообразований мочеполовых органов, а также объем лечебных мероприятий у этой категории пациентов. Вместе с тем изучение особенностей диагностики первично-множественных опухолей становится все более актуальным в связи с улучшением результатов лечения онкологических больных, следовательно, увеличением продолжительности их жизни и повышением вероятности возникновения новой опухоли. Риск развития второй опухоли у онкологических больных на фоне вторичного иммунодефицита выше, чем риск возникновения онкологического заболевания среди не болеющего населения. Лечение больных первично-множественными злокачественными опухолями представляет немалые трудности. К сожалению, на сегодняшний день сохраняется порочная практика рассматривать больных первично-множественными злокачественными новообразованиями как инкурабельных, что ведет к отказу от радикального противоопухолевого лечения. Разнообразие сочетаний первичной множественности опухолей, в том числе мочеполовых органов, является актуальной проблемой клинической медицины, отсутствие унифицированных алгоритмов диагностики и лечения больных с первично-множественным раком с поражением мочеполовых органов требуют дальнейшего исследования и практического решения.

Развитие иммунотерапии в настоящее время стало важным прорывом в лечении рака и её применение в лечении первично-множественных злокачественных новообразований приобретает особое значение. Для оптимизации использования иммунотерапии, минимизации осложнений и выбора наиболее эффективного среди многих иммуноонкологических препаратов необходим поиск наиболее эффективных биомаркеров. Опухолевые ткани значительно различаются по своему микроокружению и типам клеток, влияющих на способность иммунной системы проникать и атаковать опухолевые клетки. К сожалению, в настоящий момент диагностически значимые иммуноонкологические биомаркеры для оценки тяжести заболевания, прогноза, оценки эффективности лечения при первично-множественных злокачественных новообразованиях практически не применяются.

Список публикаций по проекту