Кафедра лучевой диагностики имени профессора Н. Е. Штерна

Выберите категорию


staff.jpeg

Кафедра лучевой диагностики СГМУ была открыта второй в России, после Московской медицинской академии имени И. М. Сеченова. Основателем кафедры был известный во всем мире ученый Николай Ефимович Штерн.

История кафедры тесно связана с биографией Н. Е. Штерна, который родился 23 ноября 1874 года в Риге, в семье счетовода. После гимназии, он с отличием заканчивает медицинский факультет Дерптского (Юрьевского) университета в 1900 году. Ещё в студенческие годы им была выполнена научно-исследовательская работа „К состоянию вопроса о патологоанатомических изменениях при сухотке спинного мозга“, которая была удостоена золотой медали и издана отдельной монографией.stern.jpeg

С мая 1901 года Николай Ефимович переезжает в Саратов, где работает в бактериологической лаборатории. В 1909 году Н. Е. Штерн для повышения квалификации выезжает в Вену, где впервые знакомится с тогда ещё новой медицинской дисциплиной — рентгенологией, которая его настолько заинтересовала и увлекла, что он проходит специализацию под руководством знаменитого профессора Гаудека, ученика В. К. Рентгена. Около полугода Николай Ефимович работает в качестве рентгенолога в различных клиниках Европы и рентгенология становится главным делом его жизни. Таким образом, можно проследить короткую цепочку от ученого, открывшего в 1895 году Х-лучи, к Гаудэку и Н. Е. Штерну, через которого сотрудники кафедры СГМУ являются учениками самого В. К. Рентгена.

Возвратившись в Саратов, Н. Е. Штерн открывает первый рентгеновский кабинет в электроводолечебнице, а затем и в городской больнице. Новый диагностический метод быстро превратился в основной, его приоритет признали такие авторитетные клиницисты Саратова, как С. С. Спасокукоцкий, С. Р. Миротворцев, В. П. Разумовский и другие профессора.

Масштаб личности Н. Е. Штерна, его роль как учёного и организатора характеризует и тот факт, что именно его стараниями в 1913 году в Саратове было учреждено первое в России общество рентгенологов, первым председателем которого он был избран и оставался на этом посту 38 лет. На первом заседании общества, состоявшемся 23 сентября 1913 года, первый доклад был сделан С. И. Спасокукоцким на тему „Рентгеновский метод при почечных коликах“.

Преподавательская деятельность Н. Е. Штерна началась задолго до образования кафедры. Уже с 1912 года различные клиники г. Саратова присылают ему своих сотрудников для изучения рентгенологии. В 1926 году Н. Е. Штерн утвержден приват-доцентом по рентгенологии и с этого момента начинается планомерное преподавание этого предмета студентам университета.img01.jpeg

img02.jpeg

В 1930 году были предприняты первые шаги, направленные на организацию отдельной кафедры рентгенологии. На первых порах эти попытки не принесли успеха, что было вполне объяснимо — ведь в те годы подобная кафедра существовала только в Москве.

Наконец с мая 1935 года кафедра рентгенологии приобрела официальный статус. Этот вопрос был решен после ходатайства перед Наркомздравом Всесоюзного съезда рентгенологов. Стоит подчеркнуть, что кафедра была учреждена в порядке исключения, с непременным условием, что ею руководить Н. Е. Штерн. Небольшой штат кафедры (три ассистента, два аспиранта, ординатор, рентгенолаборант, рентгенотехник) должен был решить целый ряд первоочередных задач, связанных с созданием необходимой материальной базы.

Вместо одного, имевшегося тогда в Клиническом городке рентгеновского кабинета с устаревшей аппаратурой было создано четыре новых, оснащённых на современном уровне. Оборудованы хранилища для рентгенограмм и картотека, заложившая начало хорошо систематизированного архива, была закуплена проекционная аппаратура, постоянно пополнялась научная библиотека кафедры.

В ближайшие годы все три ассистента кафедры успешно защитили кандидатские диссертации: В. Н. Штерн „Рак верхнего отдела желудка“ (1938 г.), С. Б. Заков „Перелом ладьевидной кости кисти“ (1940 г.), А. Я. Петинов „Инородные тела пищевода“ (1941 г).

Многочисленные научные работы Н. Е. Штерна, были первыми не только в России, но и за рубежом, например, работы по холецистографии, бронхографии, эхинококкозу, изучению функции оперированного желудка.

В годы Великой Отечественной войны Клинический городок, включая кафедру рентгенологии, был превращён в эвакогоспиталь, многие сотрудники мобилизованы, аппаратура разошлась по другим учреждениям или пришла в негодность, архив уничтожен. Почти всё пришлось создавать заново. Несколько раз на протяжении сороковых годов кафедре угрожало закрытие, как, впрочем, и многим другим кафедрам различных вузов. И в том, что этого не произошло, активная и твёрдая позиция и высочайший авторитет Н. Е. Штерна сыграли далеко не последнюю роль.

Об авторитете Н. Е. Штерна в России и за рубежом, говорят следующие факты. В 1926 году 4-й Всесоюзный съезд рентгенологов избрал Н. Е. Штерна своим председателем, а в 1928 году он в числе четырёх делегатов от СССР участвует в работе Международного съезда в Стокгольме, где избирается вице-председателем съезда. С большим интересом был воспринят научный доклад Н. Е. Штерна об исследовании оперированного желудка на 4-м международном съезде рентгенологов в Цюрихе в 1934 году.

Многолетний самоотверженный труд Н. Е. Штерна был по достоинству оценен правительством: в 1945 году он был награждён Орденом Трудового Красного Знамени.

В 1952 году кафедру возглавил В. Н. Штерн. Продолжается накопление и систематизация архива, улучшается материальная база кафедры. Открывается радиологическое отделение.

В 1954 году В. Н. Штерн успешно защищает докторскую диссертацию „Рентгенологическая картина однокамерного эхинококкоза лёгких“.

В этом же году кафедра преобразована в кафедру рентгенологии с медицинской радиологией. Увеличивается учебная программа — возрастает численность преподавательского состава кафедры. Приобретается современная рентгенодиагностическая аппаратура, внедряются в практику такие методы диагностики как томография, бронхография и другие передовые методы.

В это время формируются основные направления научных разработок, которые на десятилетия вперед определили научное лицо кафедры — рентгенодиагностика эхинококкоза, рентгенодиагностика воспалительных заболеваний лёгких у детей, костная патология. Защищено 2 докторских и 10 кандидатских работ. О высоком качестве работ говорит тот факт, что во многих случаях официальными оппонентами выступали такие корифеи отечественной рентгенологии, как Л. Д. Линденбратен, Л. С. Розенштраух, М. Г. Винер, И. Шехтер и др. К научной работе помимо сотрудников кафедры широко привлекаются и рентгенологи — практики.

stern_vn.jpeg

Количество научных статей, публиковавшихся в то время, исчислялось многими десятками.

И совершенно закономерным итогом можно считать выпущенную в 1973 году издательством „Медицина“ монографию В. Н. Штерна, посвященную эхинококкозу. В эти годы при кафедре организована первая в Саратове радиоизотопная лаборатория.

Возросла учебная нагрузка: как за счет увеличения набора студентов, так и за счет организации в институте нового факультета — факультета усовершенствования врачей. И как следствие, расширился штат кафедры: к 1972 году в списках преподавательского состава значились 2 профессора — зав. кафедрой В. Н. Штерн и А. Н. Протопопов, 9 ассистентов, кандидатов медицинских наук М. Г. Гольдфарб, Н. Л. Кадышес, Н. Д. Парфенова, Ю. А. Попов, В. Н. Приезжева, Е. В. Хомякова, С. В. Штерн, Т. В. Юдина, М. Я. Ямпольская. Вскоре защитил кандидатскую диссертацию С. В. Кочанов.

protopopov_an.jpeg

В 1972 году кафедру возглавил профессор А. Н. Протопопов. Человек разносторонне талантливый, владеющий несколькими европейскими языками, он буквально с нуля создал детскую рентгенологию, подняв ее на солидный научный пьедестал и со свойственной ему последовательностью внедрил в клиническую практику самые современные методы рентгенологического обследования детей при различных видах патологии. Сам посвятивший докторскую диссертацию проблеме детства и будучи автором десятков статей на эту тему, он щедро помогал своим коллегам. Состав сотрудников кафедры пополнился новыми кадрами: Е. Б. Илясова, П. Е. Ишутин, Л. С. Липкин, К. В. Рябинин. В 1986 году впервые Е. Б. Илясовой была защищена кандидатская диссертация в г. Москве, по двум специальностям (рентгенология и онкология), на базе Московского научно-исследовательского онкологического института им. П. А. Герцена. В 1991 году успешно защитил кандидатскую диссертацию П. Е. Ишутин.

В эти годы буквально расцветает созданная по инициативе и при самом непосредственном участии А. Н. Протопопова школа молодого врача, где для молодых сотрудников рентгеновского отделения регулярно проводится скрупулёзный анализ диагностически сложных случаев, затрагиваются вопросы медицинской этики, деонтологии, шлифуется техническая подготовка молодых сотрудников. Все эти годы А. Н. Протопопов лично проводил заседания научного студенческого кружка. И это послужило лучшим способом агитации, определило выбор профессии многих и многих студентов. Члены кружка удостаивались призов на Всесоюзной студенческой конференции. Практически все бывшие кружковцы стали рентгенологами, и сотрудниками кафедры. 1987 г. — безвременная кончина профессора А. Н. Протопопова.

priezzheva.jpeg

В 1987 году заведование кафедрой переходит к доценту В. Н. Приезжевой. Эти годы знаменуются значительным обновлением технического оборудования кафедры. Вступает в строй компьютерный томограф, приобретается современная аппаратура для ультразвуковой диагностики, вводится в действие гамма-камера — современный инструмент радиоизотопной диагностики.

Перечисленные возможности на годы определили вектор научной работы кафедры: сравнительный анализ диагностических возможностей различных лучевых методов, клиническая лучевая диагностика различных заболеваний. Сохраняя традиции, заложенные её учителем В. Н. Штерном, В. Н. Приезжева к этой научной работе широко привлекает сотрудников рентгеновского отделения.

Открытие новых факультетов — стоматологического и медико-профилактического потребовало соответствующей подготовки преподавательского состава, кропотливой работы по методическому обеспечению учебного процесса: создаются учебные программы, методические пособия и рекомендации, программы тестового контроля. Это, а также резкое возрастание числа слушателей ФПК ППС (до 80–100 человек ежегодно) стоило значительного напряжения сотрудникам.

Начало 90-х годов — наступили новые времена, появились новые возможности. Концентрация на кафедре современных диагностических средств (рентгеновской компьютерной томографии, УЗИ с набором современных датчиков, сцинтиграфии), позволяющих реально воплощать принципы комплексной диагностики, привлекла научный интерес врачей других специальностей.

Научные исследования выполняются с 13 кафедрами медицинского университета, НИИ ортопедии и травматологии, зооветеринарной академией. Результат этого содружества — 4 докторских и 9 кандидатских диссертаций.

В 2005 году в издательстве „Эксмо“ (Москва) вышел учебник для студентов медицинских вузов „Лучевая диагностика и лучевая терапия“. Авторы — П. В. Глыбочко, С. В. Кочанов, В. Н. Приезжева.

Продолжая тему содружества, уместно напомнить, что на протяжении десятилетий кафедра оказывает консультационно-методическую помощь рентгенологам-практикам всех лечебных учреждений Саратова и области. Заседания областной Ассоциации лучевых диагностов и лучевых терапевтов, насчитывающей свыше 100 человек, традиционно проходят под патронажем кафедры и под председательством Заслуженного Работника Высшей школы РФ, к.м.н. доцента В. Н. Приезжевой.

Дальнейшее укрепление сотрудничества с органами практического здравоохранения проявляется и в выпуске ряда изданий, адресованных врачам-практикам (не обязательно рентгенологам).

Под руководством В. Н. Приезжевой кафедра провела серию выездных циклов ФПК ППС общего усовершенствования для врачей-рентгенологов Саратовской области (Хвалынск), соседних регионов России (Тамбов, Волгоград) и Казахстана (Уральск). Подобное ранее не практиковалось.

К новациям последних лет относится включение в лекционный курс и в содержание практических занятий студентов названий, формально не предусмотренных программой: „ультразвуковая диагностика“, „компьютерная и магнитно-резонансная томография“, „лучевая диагностика в нефрологии и урологии“, „радиационные аспекты Чернобыльской аварии“ и др. Изложение подобных тем при понимании того, что учебный и студенческий курс должны дать будущему врачу любой специальности отчетливое представление о возможностях, критериях выбора, очередности применения лучевых методов в решении разнообразных задач комплексной диагностики, способствует расширению медицинского кругозора студента и приближает нашего выпускника к европейской модели специалиста.

Студенческий научный кружок кафедры, на протяжении многих лет руководимый доцентом Е. Б. Илясовой, успешно функционирует, его члены удостаиваются всевозможных наград и отличий, членство в нём по-прежнему определяющий фактор в выборе профессии рентгенолога. А ведь на многих кафедрах подобные кружки давно прекратили своё существование.

Свидетельством того, что интерес к изучению лучевой диагностики среди выпускников ВУЗа не угасает, является тот факт, что на кафедре систематически проходят обучение ординаторы, в количестве до 7 человек, в чем, кстати, видится несомненная заслуга коллектива кафедры.

chehonatskaya.jpeg

В октябре 2006 г. кафедру возглавила Марина Леонидовна Чехонацкая, дотоле проявившая себя как опытный преподаватель и высококлассный специалист ультразвуковой диагностики. Вскоре состоялась успешная защита ее докторской диссертации „Оценка функции мочевыделительной системы плода при физиологическом и патологическом течении беременности“.

Новый руководитель с первых своих шагов проникся идеей объединения всех методов лучевой диагностики (классическая рентгенология, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковая и радионуклидная диагностика). Сразу же были предприняты конкретные шаги: в штат кафедры введены специалисты по УЗД и радиологии — Л. Н. Седова, О. Г. Двоенко, специалист по КТ и МРТ — В. В. Зуев, канд.мед.наук О. А. Кондратьева. В подтверждение серьезности намерений приобретается высококлассная аппаратура.

С этого времени, в рамках ФПК ППС, помимо издавна существующих циклов по специальности „Рентгенология“, начинают проводиться циклы также и по специальности „Ультразвуковая диагностика“, которые пользуются большой популярностью. На циклы по этим двум специальностям съезжаются врачи не только из г. Саратова и области, но также из других регионов России и ближнего зарубежья: городов и областей Волгограда, Тамбова, Читы, Воркуты и др., Казахстана. По-прежнему проводятся выездные циклы ФПК ППС в г.г. Оренбург, Тамбов. В то же время, кафедра приглашает ведущих специалистов России для проведения в г.Саратове учебных семинаров, мастер-классов и выездных циклов ФПК ППС, за последний учебный год:

  1. 12.11.08 — был организован и проведен кафедрой Семинар „Современные технологии ультразвуковой диагностики“ с участием с докладами и проведением мастер-классов д.м.н., профессора, зав. кафедрой лучевой диагностики детского возраста РМАПО М. И. Пыкова и д.м.н., профессора, К. В. Ватолина с этой-же кафедры.
  2. С 10 по 28 мая 2009 года будет проведен межрегиональный симпозиум и выездной цикл ведущих специалистов из г. Москвы „Современные ультразвуковые технологии“ с участием зав. кафедрой и сотрудников Учебно-методического ГМУ управления делами Президента РФ.

М. Л. Чехонацкая, совместно с руководством СГМУ, впервые организовала и провела 17 апреля 2007 г в г.Сартове Международный семинар „Современное состояние методов КТ и МРТ. Перспективы развития в Приволжском федеральном округе“, с участием ученых из Голландии, Южной Африки, Израиля, Турции.

Кафедра стала инициатором совместных межрегиональных научно-практических конференций, только за последний учебный год, проведены следующие конференции, посвященные 100-летнему юбилею СГМУ:

  1. 28.11.08 — с кафедрой акушерства и гинекологии ФПК ППС „Диагностика и лечение заболеваний женских половых органов“.
  2. 27.02.09 — с кафедрами офтальмологии и нейрохирургии „Современные методы диагностики и лечения патологии органов зрения. Перспективы развития нейроофтальмологии“.
  3. 23.04.09 — с кафедрой нейрохирургии „Актуальные вопросы диагностики и лечения дегенеративных заболеваний позвоночника“.

В 2009 году кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии, совместно с кафедрой нейрохирургии, опубликованы сборники научных работ, посвященные 100-летию СГМУ:

  1. Реабилитационные технологии XXI века. Современные технологии в медицине XXI века. Материалы межрегиональной научно-практической конференции. Выпуск 3. Сборник научных трудов посвящен 10-летнему юбилею СГМУ. Отв. редактор — чл.-кор. РАМН, докт. мед. наук, проф. П. В. Глыбочко.; зам. отв. ред. — В. Н. Николенко, М. Л. Чехонацкая, А. А. Чехонацкий, Т. Г. Каменских; члены ред. коллегии — В. Н. Приезжева, С. В. Кочанов, О. Г. Двонко, О. А. Кондратьева, Д. Н. Филатов, Т. Г. Хмара; отв. секретарь Е. Б. Илясова. Саратов: Изд. СГМУ, 2009. — 173 С.
  2. Реабилитационные технологии XXI века. Современные технологии в медицине XXI века. Материалы межрегиональной научно-практической конференции. Выпуск 3. Сборник научных трудов посвящен 10-летнему юбилею СГМУ. Отв. редактор — чл.-кор. РАМН, докт. мед. наук, проф. П. В. Глыбочко.; зам. отв. ред. — В. Н. Николенко, М. Л. Чехонацкая, А. А. Чехонацкий, Т. Г. Каменских; члены ред. коллегии — В. Н. Приезжева, С. В. Кочанов, О. Г. Двонко, О. А. Кондратьева, Д. Н. Филатов, Т. Г. Хмара; отв. секретарь Е. Б. Илясова. Саратов: Изд. СГМУ, 2009. — 173 С.

Ближайшие перспективы развития кафедры рассматриваются в свете реализации национальных проектов „Здоровье“ и „Образование“, единстве с концепцией развития СГМУ и здравоохранения Саратовской области, в соответствии с основными направлениями здравоохранения и социальной политики Правительства области. Следует отметить, что темп и объём реализации перспектив кафедры будет зависеть от объёма финансирования (бюджетного и внебюджетного). Решение конкретных перспективных задач неразрывно связано с развитием лечебной базы кафедры — Клинической больницей им. С. Р. Миротворцева СГМУ, оказывающей практически все виды высококвалифицированной специализированной медицинской помощи населению г. Саратова и области.